3,侧切口的刀一般是最宽处两毫米,和CANNULA的宽度一样,不过还是扩到2.2MM好,省得后面的操作费劲,反正最后都是水闭.开始分隧道的时候刀刃和巩膜平面成30度角比较好,形成一个短的隧道后,还是别嫌麻烦,用镊子轻抬巩膜瓣,在确定一下深度,然后在向前拱,进入LIMBUS,看到刀尖在血管网区域后,一定要顺着角膜的弧度上抬刀尖,压刀跟部,分离到透明角膜一毫米后,如果这时深度很好,那么你的手术已经成功30%了.之后两边扩隧道的动作很容易,不过刀侧刃的弧度要跟着角膜的弧度走,两边的STOCKET最好是做到角膜的十点和两点.穿刺角膜的时候穿刺刀跟部争取尽量上抬,尽管理想是垂直与角膜,不过在一个长达3.5MM的隧道里要是想垂直是不太可能的,不过45度角的问题不大,同时拉紧上直饥吊线,增加眼球的压力和紧张度,穿刺进入角膜后两边分的一定要在原来的隧道里,上抬穿刺刀与角膜的弧度尽量接近还不要损伤到内皮,这个动作用语言很难形容.这些问题国内的医生遇到的情况可能和我这里不一样,国内一般使用的进口刀都很锋利,这里的刀实在是太钝.即使是新刀也钝的要命.

4,粘弹剂一定要充满前房,把晶体压平甚至凹陷,撕囊尽量要大,不过超过7MM就会有危险.水分离要确定是在囊膜下,最好轻抬一下囊膜,分离前冲出前房的VISCOUT.
娘的,说起来这些血泪经验要一个小时,写起来估计的写5个小时.不写了,什么时候有时间在总结一下SICS的学习感受吧.

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